УДК 616.33-002.27

Популяционные особенности в распространенности инфекции Helicobacter pylori.

Котелевец С.М., Каракотова З.Б., Тебуева М.А.

ФГБОУ ВПО «Северо-Кавказская Государственная Гуманитарно-Технологическая Академия», медицинский институт. Российская Федерация, 369000, Карачаево-Черкесская Республика, Черкесск, Ставропольская ул., 36.

Резюме. Для того чтобы выяснить, как влияют популяционные различия на распространённость инфекции Helicobacterpylori были определены доли Helicobacterpylori – позитивных пациентов среди популяции русских, карачаевцев, черкесов, абазин и ногайцев. Распространенность инфекции Helicobacterpylori среди различных групп населения составила для русских – 79 %, карачаевцев – 76 %, абазин – 81 %, черкесов – 76 %, ногайцев – 67 %, прочие – 81 %. Различия между группами недостоверные.

Ключевые слова: Helicobacterpylori, распространённость, этнические группы.

Контактное лицо: Котелевец Сергей Михайлович - профессор кафедры пропедевтики внутренних болезней медицинского института Северо-Кавказской Государственной Гуманитарно- Технологической Академии, доктор медицинских наук. 369000, Россия, Карачаево-Черкесская Республика, город Черкесск, проспект Ленина, дом № 75, кв. 32. Телефон: 8 (8782)27-87-27. E-mail: smkotelevets@mail.ru

Population patterns in the prevalence of the infection Helicobacter pylori.

Kotelevets S.M., Karakotova Z.B., Tebueva M.A.

North Caucasian State Humanitarian Technological Academy, Institute of Medicine – 36 Stavropolskaya Street, Cherkessk, Karachay-Cherkess Republic, Russia 369000.

Abstract. In order to determine the effect of population differences in the prevalence of Helicobacter pylori infection were identified fraction of Helicobacter pylori - positive patients among the Russian population, Karachai, Cherkess, Abaza and the Nogai. Prevalence of Helicobacter pylori infection in different population groups was for Russian - 79%, Karachai - 76%, Abaza - 81% of Circassians - 76%, Nogai - 67% Other - 81%. Differences between groups were not significant.

Key words: Helicobacter pylori, prevalence, ethnic groups.

Correspondence to: Sergey M. Kotelevets, professor of the Chair of Internal Diseases Propaedeutics of the Institute of Medicine of North Caucasian State Humanitarian Technological Academy, Doctor of Medicine. Address: Flat 32, House 75, Lenina Avenue, Cherkessk, Karachay-Cherkess Republic, Russia 369000. Telephone: 8 (8782)27-87-27. E-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Введение. Инфекция Helicobacter pylori в настоящее время представляет собой одну из самых распространённых в мире. Кроме того, она – причина многих ведущих гастроэнтерологических синдромов, в том числе и новообразований. Генетические факторы, на сегодняшний день, представляют важную роль в качестве причин многих заболеваний. Это весьма важно, когда идёт речь о таких заболеваниях, как инфекция Helicobacter pylori [1,2,3]. Для понимания механизмов действия Helicobacter pylori необходимо учитывать наличие разнообразных факторов патогенности этого микроба [4]. Все изложенные моменты играют существенную роль при разработке эффективных методов лечения [5]. Но всё же в качестве первичного момента следует рассматривать диспансеризацию, которая позволит повысить качество профилактической работы [6]. Достичь высокоэффективной диспансеризации на современном уровне позволяют доступные по применению и стоимости скрининговые методы выявления того или иного заболевания [7]. Чтобы эффективно изучить закономерности развития одной из самых распространённых инфекций среди населения, а именно инфекции Helicobacter pylori, необходимо учитывать возрастные особенности распространённости такой инфекции, а также этнические различия [8,9].

Цель исследования – выяснить распространённость инфекции H.pyloriсреди различных этнических групп.

Материал и методы. В исследование были включены 2151 человек обоего пола, которые обратились в поликлиники города Черкесска с жалобами на диспепсию. Все обследованные на антитела к Helicobacterpylori были рандомизированы на шесть этнических групп: русские, карачаевцы, черкесы, абазины, ногайцы и прочие. Для выявления титра антител класса IgG к H.pylori (HPAb) производили взятие образцов сыворотки крови натощак. Образцы центрифугировали при 1500 xg в течение 10 минут и, до проведения анализа, хранили при температуре –20^oC. Серологическое исследование производилось посредством иммуноферментного анализа с использованием коммерческого набора BiohitGastroPanel^® (BiohitPlc, Helsinki, Finland) с определением титров HPAb. Интерпретация результатов выявления HPAbосуществлялась следующим образом: титры HPAb< 35 EIU (EIU– иммуноферментная единица) – негативный результат; > 35 EIU– позитивный результат.

                        Результаты обработаны статистическими методами с использованием критерия Стьюдента. Результаты считали достоверными при p< 0,05.

Результаты и обсуждение. Для того чтобы выяснить, как влияют популяционные различия на распространённость инфекции Helicobacterpylori были определены доли Helicobacterpylori – позитивных пациентов среди популяции русских, карачаевцев, черкесов, абазин и ногайцев. Helicobacterpylori – позитивных пациентов определяли по серологическим показателям: титр anti-HPIgG у позитивных пациентов был выше 35 EIU[таблица 1].

Распространенность инфекции Helicobacterpylori среди различных групп населения составила для русских – 79 %, карачаевцев – 76 %, абазин – 81 %, черкесов – 76 %, ногайцев – 67 %, прочие – 81 %. Между некоторыми группами определены незначительные различия. Но, они оказались не достоверны [p>0,05]. Поэтому, можно сказать, что распространенность инфекции Helicobacterpylori среди различных групп населения не отличается [таблица 2].

Выводы

1. Частота инфицированности Helicobacterpylori среди этнических групп русских, карачаевцев, черкесов, абазин, ногайцев и группы прочих национальностей колебалась от 67 % до 81 %.

2. Распространенность инфекции Helicobacter pylori среди различных этнических групп населения достоверно не отличается.

ЛИТЕРАТУРА:

1.Маев И.В. Патогенетические и клинические параллели инфекции Helicobacter pylori и MALT – лимфомы желудка / Маев И.В., Андреев Д.Н., Кучерявый Ю.А. и др. // Гастроэнтерология. Приложение к журналу Consilium Medicum.  - 2014. - № 2. - С. 5-9.

2.Котелевец С.М. Новая парадигма в понимании причины заболеваний / Котелевец С.М. // Дневник казанской медицинской школы. – 2013. - № 2. – С. 96 – 101.

3.Орлов С.В. Генетические особенности инфекции helicobacter pylori у низших приматов и человека / Орлов С.В., Калашникова В.А., Барышникова Н.В. и др. // Дневник казанской медицинской школы. – 2015. - № 1 [7]. – С. 15 – 20.

4.Янушевич О.О. Значение факторов патогенности Helicobacter pylori в лечении пациентов с сочетанной патологией гастродуоденальной зоны и пародонта / Янушевич О.О., Маев И.В., Айвазова Р.А. и др. // Дневник казанской медицинской школы. – 2014. - № 2 [5]. – С. 22 – 27.

5.Маев И.В. Оценка эффективности включения препарата висмута в схемы лечения больных с инфекцией Helicobacter pylori в амбулаторных условиях / Маев И.В., Самсонов А.А., Гречушников В.Б. и др. // Дневник казанской медицинской школы. – 2014. - № 2 [5]. – С. 10 – 14.

6.Котелевец С.М. Современные аспекты диспансеризации определённых групп населения / Котелевец С.М. // Дневник казанской медицинской школы. – 2013. - № 3. – С. 31 – 34.

7.Котелевец С.М. Как проводить скрининг и профилактику предраковых состояний желудка? По итогам программы по скринингу и профилактике предраковых состояний желудка, реализующейся в Карачаево-Черкесской Республике (практические рекомендации) / Котелевец С.М. // Дневник казанской медицинской школы. – 2014. - № 1 [4]. – С. 11 – 15.

8.Котелевец С.М. Возрастная динамика инфицированности Helicobacter pylori у старших возрастных групп. / Котелевец С.М. // Дневник казанской медицинской школы. – 2015. - № 2 [8]. – С. 11 – 12.

9.Леханова С.Н. Морфологическая характеристика HP – ассоциированных гастритов у детей и подростков Якутии / Леханова С.Н., Аргунов В.А. // Вестник Новосибирского государственного университета. Серия: Биология, клиническая медицина. - 2009. - Т. 7. № 1. - С. 72-76.

Таблица №1.

Распространенность инфекции Helicobacterpylori среди различных групп населения

Tаблица №2.

Достоверность различий между этническими группами в распространённости инфекции Helicobacterpylori.